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临床常见的困难气道你了解么?

发布时间:2021-08-19 22:49  浏览次数:

 气道(air way),指的是气体流经的通道。无论是围手术期还是院内院外紧急抢救,有效通畅气道的快速建立是保障病人生命安全的核心环节。也是杜绝围手术期重大医疗隐患的关键。对于一名麻醉医生来说,对困难气道的准确评估和处理能力是及其重要的。为了进一步提升麻醉科临床医生特别是年轻医生针对困难气道的实战能力,增强信心。1月16日,麻醉科举办了一场关于《困难气道处理》的研讨会。

   困难气道先天原因:

  1、先天性综合症

  2先天性单纯小下颌畸形

    

   困难气道获得性原因:

  1、上呼吸道和下呼吸道巨大肿瘤(颌面,口腔,咽喉,颈部,纵隔,气管内肿瘤)

  2、颈部,咽喉部损伤或手术后出血水肿

  3、获得性颈项活动障碍(强制性脊柱炎,颞下颌关节综合征)

  4、严重张口受限(颌面部烧伤,硬皮病)

  5、特殊代谢性疾病导致的特殊困难气道(糖尿病,甲旁亢,尿毒症晚期狮面征)

  我院外地肿瘤患者比例较高,其中不乏严重干扰气道的巨大恶性肿瘤患者。其围术期气道管理是我院麻醉科的特色亮点之一。早在麻醉科高鲁渤,李锦城等老一辈主任的传承下,麻醉科针对颌面,颈部,纵隔和胸腔内巨大肿瘤所引发的诸多气道问题,就已形成独具特色的围术期气道管理应对制度。为无数患者赢得了宝贵手术机会,延长了肿瘤患者的生命。

  麻醉科尹毅青主任作为会议主讲,结合自身丰富的国外、国内临床经验对复杂困难气道应对为大家做了经验分享,打破了我科医生对现有困难气道病例认识的局限,增加了麻醉科临床医生对各种不同情景下、不同临床医疗体制下,处理紧急气道问题的理解。郭东勇副主任对几十例具有代表性的困难气道做了典型病例分析,并分享气道评估、准备、和处理过程中的心得。同时,大家也纷纷提出自己在临床中的困惑和问题,在讨论中进行学习。